Влияние нейролептиков на речь

Как оценить качество речи?

Качество речи можно оценить с помощью задания на максимальную продолжительность звучания, соотношения s / z, диадохокинетического задания, акустического анализа и оценки дизартрии Френча (FDA).

Причины нарушения речи при приеме нейролептиков

Нейролептики могут влиять на нервно-мышечную систему и, следовательно, могут влиять на механизм речи. Проблемы с речью, особенно приобретенные, могут иметь негативное влияние на общение и жизненный опыт человека. Разные подсистемы речи, такие как дыхание, фонация и объективный анализ голоса, по большому счету , не изучались у пациентов, принимающих нейролептики.

Речь нарушается при болезни Паркинсона на всех ее стадиях в различных аспектах речевого образования. Оно включает в себя качество голоса, дыхание, артикуляцию и просодию речи. Симптомы паркинсонизма или экстрапирамидные симптомы  - это побочный эффект нейролептиков, в том числе атипичных, и может влиять на выработку речи у пациентов, принимающих антипсихотики.

Помимо экстрапирамидной симптоматики ( EPS), продолжительность, в течение которой человек используют антипсихотическое средство, также влияет на параметры речи, включая разделы FDA, которые оценивают глотание, дыхание и артикуляцию. У тех пациентов, которые принимали нейролептики более 2 лет, был резкий голос и увеличивалась основная частота, особенно у мужчин.

Механизмы, участвующие в долгосрочном влиянии нейролептиков на речь, требуют дальнейшего изучения. Результаты  исследований показывают, что это может быть вне зависимости от поздней дискинезии (TD) и дистонии. 

Классические нейролептики 

Известно , что классические нейролептики способны вызвать паркинсонизм и случаи  поздней дискинезии (TD) и поздней дистонии, конечно, влияющие на речь пациентов. 

Атипичные нейролептики 

Литература, посвященная проблемам с речью при применении атипичных нейролептиков, доступна только в виде отдельных сообщений, и обычно к атипичным антипсихотикам, влияющим на выработку речи, относятся рисперидон, оланзапин и клозапин. Здесь сообщалось о проблемах с речью: нарушения речи или заикания, а также дисфагии.  

Рисперидон

Лица, которые принимали рисперидон, имели повышенное соотношение s / z, общий балл и рефлекс FDA по сравнению с теми, кто принимал оланзапин, клозапин или арипипразол, что может указывать на возможное влияние рисперидона на подсистемы речи.